L'induction d'émotions positives au cours des soins aux patients désorientés comme facteur de protection des TMS chez les soignants

Julie Bleau (1) , Pierre Poulin (1)

1 Association paritaire pour la santé et la sécurité du travail du secteur affaires sociales (Asstsas), Canada

Prendre soin des personnes désorientées et en perte d'autonomie est un défi quotidien pour les soignants, particulièrement lors de l'activité de travail de la toilette. Cette activité implique de l'aide au déplacement, déshabillage, gestes de soins, habillage et selon le cas, installation au fauteuil avec ou sans aide mécanique. Elle se déroule au lit, au lavabo, au bain, à la douche selon le client. Lorsque le client s'oppose parce qu'il ne comprend ni le but de l'activité ni les consignes, le soignant peut ressentir impuissance, frustration, colère, démobilisation et perte de sens en regard de la tâche à effectuer. Dans ce contexte, les gestes d'exécution de la tâche peuvent exiger des efforts et des postures reconnus comme facteurs de risque de TMS.
L'Asstsas a développé en 1983, et révisé régulièrement depuis, une formation sur le déplacement des personnes : principes pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires (PDSB). Cependant, dans les situations où le client présente une démence, la problématique de la relation avec le client émerge. En 2001, l'Asstsas a développé un autre programme de formation qui complémente le programme PDSB : l'approche relationnelle de soins (ARS).
Dans le cadre de la formation ARS, des stratégies de communication sont démontrées par les formateurs en situation réelle de travail de soin d'hygiène auprès de clients désorientés et en perte d'autonomie. Souvent, ces stratégies permettent d'entrer en relation avec les clients et de solliciter leur participation au soin. Ainsi, les conditions d'exécution dangereuses sont amoindries. L'ensemble de ces bienfaits procure des émotions positives au participant-soignant. Ces mêmes émotions positives constituent la motivation du soignant à expérimenter les principes de communication enseignés dans la suite du déroulement de la formation ARS ainsi que dans ses activités de travail habituelles.
Cette communication présente d'abord les difficultés vécues par les soignants lorsqu'ils prennent soin des personnes désorientées. Les fondements, les principes ainsi que le déroulement de la formation ARS seront ensuite présentés en accentuant sur le processus d'induction d'émotions positives chez les participants-soignants. Puis sera exposée la perception des impacts de la formation telle que recueillie à la suite d'environ 40 projets de formation. Ces perceptions ont été exprimées par les participants-soignants via un questionnaire comportant des questions fermées (avec échelle de réponse), mais aussi des questions ouvertes où la richesse de leurs émotions a pu transparaître.

Mots clés: soins aux patients désorientés; formation; TMS

Domaines: Science politique; Sociologie

Julie Bleau, Pierre Poulin. L'induction d'émotions positives au cours des soins aux patients désorientés comme facteur de protection des TMS chez les soignants. Troisième Congrès francophone sur les troubles musculosquelettiques (TMS). Échanges et pratiques sur la prévention / Organisé par l'Anact et Pacte, May 2011, Grenoble, France. ⟨halshs-00605038⟩