Motivations of general practitioners (GPs) working in healthcare centres. Interview-based study
Les motivations des médecins généralistes en centres de santé. Enquête par entretiens
Résumé
Objective: Healthcare centres (CDS) are mono- or multidisciplinary ambulatory healthcare services staffed by salaried personnel, designed to facilitate access to affordable healthcare. New healthcare centres have been created over recent years in order to attract general practitioners (GP). In order for healthcare centres to constitute a solution to physician shortages, the motivations of doctors working in these centres must be defined in order to determine whether it is possible to extend this process. This study tried to determine the reasons why physicians choose this type of practice and their motivations. Methods: A qualitative study based on semi-structured interviews was conducted with GPs working in health centres in the Brittany and Pays de la Loire regions. Thematic analysis was used to study the data obtained. Results: Twelve GPs were interviewed. The main incentives were salary and benefits, and good working conditions. Often informal professional exchanges were considered to be particularly important. Other motivations were also revealed during the interviews: physicians emphasized the service provided to the population, the accessibility of healthcare centres, and their feeling of being able to provide good quality of care. Conclusion: The motivations of GPs working in healthcare centres can be classified as external and internal. In order to extend the healthcare centre model and recruit and retain physicians, administrators, in addition to providing good working conditions, should also develop public health actions, and improve their communication to raise awareness about these centres.
Objectifs : Les centres de santé (CDS) sont des structures de soins ambulatoires, mono- ou pluridisciplinaires, dont le personnel est salarié. Ils ont une vocation d’accessibilité sociale et financière. Depuis quelques années, de nouveaux CDS sont créés afin d’attirer des médecins généralistes. Pour que ces CDS puissent être une réponse à la désertification médicale, il faudrait connaître les motivations des médecins y travaillant, afin de déterminer s’il est possible d’amplifier ce phénomène. L’étude réalisée cherche à préciser les raisons qui orientent les médecins vers ce choix d’exercice et leurs motivations.
Méthodes : Une étude qualitative, par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins exerçant dans des CDS des régions Bretagne et Pays de la Loire a été réalisée. Une analyse thématique des données a été effectuée.
Résultats : Douze médecins généralistes ont été inclus. Les motivations principales sont le salariat et ses avantages, les conditions de travail intéressantes. Les échanges professionnels, souvent informels, sont valorisés. D’autres motivations apparaissent au second plan dans les entretiens : les médecins mettent en avant le service rendu à la population, l’accessibilité des CDS et leur sentiment de pouvoir y exercer une médecine de qualité.
Conclusion : Ces motivations professionnelles peuvent être classées en motivations externes et internes. Afin de diffuser le modèle des CDS, d’y recruter des médecins, mais aussi de les fidéliser, les gestionnaires pourraient, en plus de proposer des conditions de travail attrayantes, développer le volet actions de santé publique, et améliorer leur communication pour faire connaître les CDS.
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