The invention of medico-sport control in France. Between youth protection and sport federations control, history of a "preventive medicine"
L'invention du contrôle médico-sportif en France. Entre protection de la jeunesse et contrôle des fédérations sportives, retour sur le développement d'une "médecine préventive"
Résumé
In 2005, when french deputy Olivier Jarde pleaded in favor of the "necessary revaluation" of a sports medicine that he considered little recognized academically, are invoked in concert the "exponential growth of health expenditure" and " 26 million practicing sportsmen ". With such arguments sports medicine is and must be a preventive medicine. If branches of medicine have taken possession of the sporting object to the point of circumscribing sets of knowledge and practices sufficiently specialized to be specifically designated -sport traumatology, sports cardiology- the fact remains that sport medicine is immediately associated with the medical examination that leads (or not) to the signing of the certificate of non-contra-indication to the practice of sport. This examination assigns physicians to a medical work on healthy man and condemns this medicine to occupy a subordinate position in the hierarchy of medical specialties. Olivier Jarde's parliamentary report speaks of "discipline not found", to qualify a control medicine, which is imposed on a crowd of sportsmen. In this chapter, we will review the conditions that led to the construction of such an exercise in the middle of the 20th century. For the benefit of political work of administrative formatting of an exercise entirely dedicated to control, screening and hygiene, public funding, made legitimate by the desire to supervise the youth and control the federations, ensure indeed, this sports medicine of the 1950s brought a whole new audience to the national territory and made it a "community medicine". This is the paradox; sport medicine finally obtains from the state the means that it has been demanding for 30 years and becomes visible, but the focus on its preventive dimension condemns it to occupy a position dominated in the order of professional prestige at the very moment when the French medical field is part of a process of specialization.
En 2005, lorsque le député Olivier Jarde plaide en faveur de la « nécessaire revalorisation » d'une médecine du sport qu'il juge peu reconnue sur le plan académique, sont invoqués de concert la « croissance exponentielle des dépenses de santé » et les « 26 millions de sportifs pratiquants ». De tels arguments en disent long de la représentation politique d'un exercice médical pourtant hétéroclite, la médecine du sport est et doit être une médecine préventive. Si des branches de la médecine se sont emparées de l'objet sportif au point de circonscrire des ensembles de savoirs et de pratiques suffisamment spécialisés pour être spécifiquement désignés-la traumatologie du sport, la cardiologie du sport-il n'en demeure pas moins que la médecine du sport est immédiatement associée à l'examen médical qui aboutit (ou non) à la signature du certificat de non contre-indication à la pratique du sport. Cet examen assigne « l'homme de l'art » à un travail médical sur l'homme sain, a priori bien portant, et condamne en cela cette médecine à occuper une position subalterne dans la hiérarchie des spécialités médicales. Le rapport parlementaire d'Olivier Jarde parle à ce titre de « discipline introuvable », pour qualifier une médecine de contrôle, qui s'impose à une foule de pratiquants sportifs et est en cela « connue de tous », mais qui -paradoxalement- souffre d'un manque criant de reconnaissance académique. Il s'agira, dans ce chapitre, de revenir sur les conditions qui ont présidé à la construction d'un tel exercice, au milieu du 20 ème siècle. Au bénéfice d'un travail politique de mise en forme administrative d'un exercice entièrement dédié au contrôle, au dépistage et à l'hygiène, les financements publics, rendus légitimes par la volonté d'encadrer la jeunesse et de contrôler les fédérations, assurent en effet à cette médecine du sport des années 1950 une toute nouvelle audience sur le territoire national et en font une « médecine de la collectivité ». C'est là tout le paradoxe ; la médecine du sport obtient enfin de l'Etat les moyens qu'elle réclame depuis 30 ans et devient visible, mais la focale portée sur sa dimension préventive la condamne à occuper une position dominée dans l'ordre des prestiges professionnels au moment même où le champ médical français s'inscrit dans un processus de spécialisation.
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Sociologie
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Invention du contrôle médico-sportif - VIAUD B. - Glyphe 2015.pdf (673.43 Ko)
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)