Prise en charge des troubles de la déglutition après laryngectomie partielle
Résumé
Après un résumé des différentes techniques chirurgicales laryngées pouvant être responsable de troubles de la déglutition, en général associés à des troubles de la communication et à une frustration sociale nous présenterons les raisons anatomophysiologiques de ces conséquences c'est-à-dire les modifications du sphincter laryngé pour la protection des voies respiratoires associés aux troubles sensitifs. Le bila repose sur l'exploration motrice et sensitive des structures restantes par un examen en nasofibroscopie et parfois complété par une exploration en radiocinéma. Devant une dysphagie persistante, une gastrostomie doit être envisagée pour éviter les risques de dénutrition. Le succès de cette prise en charge repose sur le travail d'équipe entre le chirurgien, l'infirmier, l'orthophoniste, le diététicien et le kinésithérapeute sans oublier le rôle du médecin traitant.